2024-12-21
ว่าด้วยเรื่องการแปลงระหว่างออกซิเจนทางจมูกการสูดดมและการสูดดมออกซิเจนแบบปิดบัง ไม่มีขอบเขตที่แน่นอนที่แน่นอนในแนวทางเมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนจาก cannula ทางจมูกเป็นการสูดดมออกซิเจน ในทางคลินิก ขึ้นอยู่กับความสะดวกสบายของผู้ป่วยและผลการรักษา การสูดดมออกซิเจนด้วยหน้ากากไม่ใช่ตัวเลือกแรก เนื่องจากอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตาม การใช้ออกซิเจนผ่านสายจมูกในระยะยาวก็มีข้อจำกัดเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอัตราการไหลของออกซิเจนสูง ออกซิเจนแบบแห้งและเย็นอาจยังคงระคายเคืองและสร้างความเสียหายต่อเยื่อบุจมูกได้
เมื่อผู้ป่วยที่ใช้การสูดดมออกซิเจนผ่านสายจมูกจำเป็นต้องมีอัตราการไหลของออกซิเจนที่สูงขึ้น (เช่น มากกว่า 5 ลิตร/นาที) แต่ความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดยังคงต่ำกว่า 90% อย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้มักบ่งชี้ว่าภาวะการหายใจล้มเหลวของผู้ป่วยนั้นค่อนข้างร้ายแรงอยู่แล้ว ในกรณีนี้ หากสภาพร่างกายของผู้ป่วยเอื้ออำนวยและสามารถทนต่อความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการสูดดมออกซิเจนที่หน้ากากได้ แพทย์อาจมีแนวโน้มที่จะเลือกการสูดดมออกซิเจนที่หน้ากากเป็นทางเลือกหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเยื่อบุจมูกเนื่องจากการสัมผัสกับการไหลสูงในระยะยาว ออกซิเจน
นอกจากนี้ ด้วยความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องของเทคโนโลยีทางการแพทย์ อุปกรณ์ช่วยหายใจขั้นสูง เช่น อุปกรณ์บำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูง และเครื่องช่วยหายใจแบบไม่รุกราน จึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้นในการปฏิบัติงานทางคลินิก อุปกรณ์เหล่านี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนการบำบัดด้วยออกซิเจนที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการใช้ cannula ทางจมูกแบบดั้งเดิมในระยะยาวหรือการสูดดมออกซิเจนโดยใช้หน้ากากได้ในระดับหนึ่ง ดังนั้น เมื่ออาการของผู้ป่วยแย่ลงหรือต้องการการช่วยหายใจในระดับที่สูงขึ้น การสูดดมออกซิเจนด้วยหน้ากากมักถือเป็นวิธีการระยะสั้นในการเปลี่ยนจากการสูดดมออกซิเจนผ่านสายจมูกไปเป็นการบำบัดด้วยออกซิเจนไหลสูงหรือเครื่องช่วยหายใจแบบไม่รุกราน เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วย สามารถรับการสนับสนุนการบำบัดด้วยออกซิเจนอย่างเพียงพอในขณะที่รออุปกรณ์การรักษาขั้นสูงเพิ่มเติม
เมื่อรับการบำบัดด้วยออกซิเจนที่บ้านหรือการบำบัดด้วยออกซิเจนในโรงพยาบาล ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด และเลือกวิธีการสูดดมออกซิเจนและอัตราการไหลของออกซิเจนที่เหมาะสม เพื่อให้มั่นใจถึงผลการรักษาและความปลอดภัย หากมีข้อสงสัยหรือรู้สึกไม่สบายควรปรึกษาเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์มืออาชีพทันเวลา